鼻咽喉疾病诊断与治疗的好帮手-电子鼻咽喉镜

最近，吴女士近期出现声嘶嘶哑，发声困难。来我院五官科就诊，五官科医生建议她行电子喉镜检查，明确是否存在声带病变导致声音嘶哑。经过检查，电子喉镜下显示一侧声带长有半透明新生物，医生诊断考虑为声带息肉，建议手术切除，吴女士住院行声带息肉切除术后，声音恢复良好出院。

临床上因耳鼻咽喉部各器官位置较深，生理结构复杂，不易直接窥及，增加疾病的诊断难度，降低临床诊断率。为提高耳鼻喉科疾病诊断率，我院新引进电子鼻咽喉镜设备。此设备检查的范围可包括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部。它采用领先的光学技术提供高清晰度画质，屏幕放大显示更易观察病变，发现隐蔽的病变和早期微小的病变，无需对焦，自动调光也反应更快。它镜体轻巧，纤细灵便，能够直接探入鼻咽喉腔内，是目前检查鼻咽喉部表面粘膜情况的最好手段。

临床主要适用症状

1、鼻腔观察，包括鼻出血的检查、鼻腔新生物、鼻窦炎、息肉诊断和鼻窦囊肿诊断等。

2、鼻咽部的新生物，如鼻咽癌、鼻咽血管瘤、腺样体肥大、鼻咽囊肿等疾病的诊断。

3、早期的喉部肿物、炎症、异物的诊断。如声带小结、声带息肉、声带麻痹、声带白斑、囊肿及喉部的恶性肿物的早期诊断，也可对喉部发声功能障碍的患者做出明确诊断。

4、检查的范围包括鼻腔、鼻咽部、口咽部、下咽部、喉部，为肿物病变范围的内界，下界提供较明确的依据。

5、对一些特殊患者可以进行检查，如颈部畸形、张口困难、颈短、舌体肥厚、舌系带过短、咽腔狭小、会厌遮盖喉入口等患者。

6、同时也可以是一种治疗方法，可以在电子喉镜下行下咽部异物取出，鼻咽部、咽喉部新生物活检术及声带小结、小型声带息肉、喉部良性肿瘤切除术等。

电子鼻咽喉镜检查或治疗，有刺激小、无痛苦，方便易行、操作时间短的特点，是一项容易被患者接受的检查方式，是一种有效的提高诊断率的检查手段。能够对疾病的早期诊断、早期治疗提供可靠依据。我院新引进进口电子鼻咽喉镜设备，较国产电子鼻咽喉镜更清晰、更准确，希望能为广大耳鼻喉患者朋友提供更优良的服务。

「前沿仪器」电子鼻咽喉镜

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随着我院耳鼻喉科与天津市第一中心医院医联体合作的深入及为适应耳鼻喉科发展趋势，我院耳鼻喉科最新引进了日本产奥林巴斯电子鼻咽喉镜。该电子鼻咽喉镜具备高质素光学优点，能提供高清晰度、大画面图像，且该内镜具有窄带内镜功能，因窄带成像有多种波长，不同波长有不同黏膜穿透性，因此对于黏膜表现血管的观察更加仔细。 在对病灶近距离放大观察后再开启窄带内镜功能，能更清晰地了解病灶表面的黏膜凹窝形态及血管等，方便对病灶进行定性与靶向活检。目前，我院电子鼻咽喉镜在临床工作中的应用包括:

① 微小病灶的早期发现与诊断;

② 联合放大内镜观察其细微结构，进一步评价其特性并预测组织病理学结果;

③ 作为病灶靶向活检及内镜下治疗的定位手段，电子鼻咽喉镜的适应证有：声嘶、咳痰带血者;回涕带血、耳鸣、听力下降者;鼻塞、流脓涕、头痛者;颈部淋巴结肿大、或呼吸有障碍者;疑鼻、咽、喉有异物者;颈部粗短、舌体肥大、间接喉镜检查有困难者;睡眠打鼾、长期用口呼吸者; 防癌普查或寻找癌原发灶者; 咽喉小良性肿瘤如(如小息肉、囊肿、乳头状瘤等)或小结需手术者。

前沿电子鼻咽喉镜的引进，极大提高了我院耳鼻喉科的诊断水平。

耳鼻喉科大夫为患者检查

清晰的电子鼻咽喉镜图像

（耳鼻喉科 孟伟投稿）

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